بهترین جراح بینی گوشتی در تهران


چرا نتیجه عمل بینی گوشتی رضایت بخش نیست ؟

می گویند جراحی های بینی گوشتی خوب از آب درنمی آید، ولی اگر بینی تان استخوانی باشد، نتایج جراحی ایده آل تر است. می گویند اگر بینی گوشتی دارید، پس از جراحی دوباره گوشت اضافی می آورد و یا آن شکل دلخواه را به دست نخواهید آورد و... . اینها برخی از شنیده هایی است که افرادی را که بینی گوشتی دارند و از شکل بینی شان راضی نیستند، از تیغ جراحی می ترساند.

 شما چه بینی را بینی گوشتی به میدانید ؟

ساختمان بینی از پوست و گوشت و غضروف و استخوان تشکیل شده است. شکل بینی و تناسب اجزای آن در افراد گوناگون با هم تفاوت دارد. خیلی از مواقع در تشخیص این موارد اشتباه می شود و بینی های معمولی به اشتباه گوشتی قلمداد می شود که موجب نگرانی بیمار می شود. گاهی اوقات مشکلات بینی به علت ناهنجاری های غضروفی استخوانی است که راحت تر قابل اصلاح است، ولی درباره بینی های گوشتی هم در صورت تجربه کافی جراح نتایج ایده آلی خواهد بود

گاهی کسی بینی گوشتی دارد و در طراحی کامپیوتری بینی قلمی برایش تصویر می شود، ولی در نهایت پس از عمل بینی اش به آن شکل درنمی آید. می توان به این طراحی های کامپیوتری اعتماد کرد؟

این متاسفانه از مواردی است که دامن گیر افراد و همکاران جوان می شود چون برای جذب بیمار با ایجاد ذهنیات و تصورات غیرواقعی سطح انتظار بیمار را بالا می برند. چنین کاری حتی در صورت موفقیت آمیز بودن جراحی، نارضایتی بعدی بیمار را در پی خواهد داشت.

بهترین طراحی عمل، در حین انجام عمل جراحی است که ضمن حفظ عمل طبیعی بینی، شکل بینی هماهنگ با سایر اعضای چهره باشد و پیش از آن به بیمار این مورد توضیح داده شده باشد. طراحی کامپیوتری هیچ تاثیری در شیوه و نتایج طراحی زیبایی بینی ندارد و جنبه تبلیغاتی دارد

آیا درست است که بینی گوشتی برمی‌گردد؟

خیر. آنچه که از بینی کاسته یا به آن افزوده می‌شود، معمولا به همان صورت باقی می‌ماند، اما آنچه در مورد بینی گوشتی صدق می‌کند، تورم شدیدتر و طولانی‌تر است.

تورم طولانی‌مدت ممکن است منجر به ایجاد بافت فیبروز و در نتیجه در همان حالت پایدار شود.

بنابراین مراقبت‌های پس از عمل از جمله دو بالش گذاشتن زیر سر موقع خواب، ماساژ و چسب زدن باید با دقت بیشتر رعایت گردد و طولانی‌تر انجام شود و نیز ممکن است نیاز به تزریق آمپول‌های ضدالتهاب طولانی اثر وجود داشته باشد

 

کلینیک جراحی بینی و پلاستیک بینی دکتر بهرام بادامچی  جراح بینی جز مجهزترین مراکز جراحی بینی میباشد . خیلی از افراد ممکن است سوال کنند که بهترین دکتر جراحی زیبایی بینی چه معیارهایی دارد ؟  چگونه میتوان یک جراح خوب در زمینه عمل زیبایی بینی را انتخاب کرد ؟

بسیاری از افراد به دنبال این هستند که بهترین پزشک و متخصص زیبایی را برای جراحی بینی انتخاب میکنند. معیار انتخاب بهترین جراح بینی به عوامل متعددی بستگی دارد . برای یافتن بهترین جراح بینی باید نمونه کار های جراح را مشاهده کنید راهکار های شناخت جراح بینی با مهارت بالا متفاوت می باشد. مهم ترین امر برای تمام کسانی که قصد انجام جراحی زیبایی بینی را دارند، انتخاب بهترین جراح زیبایی بینی می باشد.

دکتر بهرام بادامچی با استفاده از رینوپلاستی مدرن سعی بر این دارد که مشکل تنفسی قبلی بیماران کم شده و بعد از عمل از لحاظ عملکرد تنفسی برای بیمارن مشکلی پیش نیاید .

و با استفاده از تکنیک های روز دنیا احتمال افتادگی نوک بینی بعد از عمل به حداقل میرسد و بینی های گوشتی نیز با توجه به تمرکز به بهبود زیر ساخت بینی حداکثر تغییرات بعد از یک سال برای بیماران حاصل میشود . در ده درصد بیماران به هر دلیل نیاز به جراحی های تکمیلی خواهد بود که دکتر بادامچی تا گام نهایی با بیماران خواهد بود .

 

مراقبتهای بعد از جراحی زیبایی بینی:

1- تغذیه : تا جوش خوردن غضروف های دوخته شده در محل باید بیمار از تکان های فکی حین غذا خوردن به طور جدی پرهیز نماید این جمله بدان معنی نیست که محدودیت غذایی برای بیمار قایل شویم بنابراین ترتیب غذا خوردن به این شکل خواهد بود که حین جویدن فک بالاتکان نخورد . طبیعتا موقع تکان خوردن احتمال باز شدن بخیه و جابجایی غضروف ها وجود دارد .

در مورد نوع غذا طبیعتا غذاهایی که حالت مزاج گرم داشته باشند ( از لحاظ طب سنتی ) محدودیت دارد  من برای بیماران خودم توصیه میکنم که در چند ماه اول بعد از جراحی بینی از خوردن ادویجات تند و زنجبیل و زیره و دارچین و فلفل تند و هل پرهیز نمایند . خوردن آناناس تازه و آب کرفس برای کم کردن خونریزی و رفع کبودی موثر است .

2- بهداشت دهان : سیر بهبودی بیمار بعد از جراحی زیبایی بینی یک ماه طول میکشد . به بیماران توصیه میشود مسواک با حجم کوچک و نرم استفاده گردد. طبیعتا استفاده از مسواک برقی که حجم کمی دارد توصیه میشود. استفاده از شتسشو با فشار آب ( jet Irrigation )  نیز مناسب تر است .

در نهایت حفظ بهداشت دهان و دندان ها به جای مسواک با استفاده از محلول های دهان شویی نیز توصیه میگردد .

3- استفاده از مواد مکمل : ویتامین c در تشکیل الیاف کلاژن و کلسیم در جوش خوردن استخوان بسیار موثر است . در نتیجه استفاده از مکمل های غذایی که دارای عناصر معدنی و ویتامین باشد به بیماران توصیه میگردد .

4- داروهای استفاده شده بعد از عمل زیبایی بینی : علاوه بر استفاده از داروهایی که بیمار قبل از عمل به طور مثال برای فشار خون و یا موارد دیگر استفاده میشده است مصرف آنتی بیوتیک مثل قرص سیپروفلوگزاسین 500 هر 12 ساعت تا 10 روز توصیه میشود . برای رفع درد و ورم استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مثل کپسول سلکوکسیب هر 8 ساعت یک عدد با دوز 200 میلی گرم به مدت ده روز توصیه میشود . به علت وجود تامپون داخل بینی و آبریزش بینی استفاده کوتاه مدت از قرص های انتی هیستامین دکونژستانت هم توصیه میشود .

به علت وجود خونریزی و خونآبه بعد از از جراحی زیبایی بینی استفاده از اسپری یا قطره فنیل افرین %/5 درصد به فاصله هر 6 ساعت توصیه میشود .

شتشویی با محلول نرمال سالین داخل لوله های سیلیکونی مروسل های ( تامپون های المانی ) که قبلا اشاره شده بود در سه روز اول باعث احساس راحتی و امکان تنفس از بینی را فراهم می نمایند .

استفاده از پماد ضد زخم و ضد اسکار که از همان روز اول باید به محل بخیه ها روزی دو بار مالیده شود .

روش استفاده از این پماد ها طوری است که باید نخ بخیه ها زیر پماد مدفون شود و محل زخم توسط این پماد رطوبت لازمه را خواهد داشت تا بدون ایجاد بافت کلوئید جوش بخورد .

استفاده از پماد حتی بعد از کشیدن بخیه ها به مدت یک ماه توصیه میشود . در هر بار استفاده از پماد ژله ای گفته شده خشکی های پماد قبلی نباید کنده شود و پماد جدید باید روی پماد خشک شده قبلی اضافه شود .

نکته ! : در بینی های گوشتی استفاده کوتاه مدت از قرص پردنیزولون 50 میلی گرم به صورت نصفه قرص تا 7 روز باعث کاهش دراماتیک ورم و کاهش ایجاد بافت فیبروز میشود .که با نظر پزشک در بعضی از بیماران توصیه میگردد .

نکته !: در بیمارانی که به علت مشکلات آکنه از قرص راکوتان استفاده مینمایند قبل از عمل جراحی لازم است به مدت سه الی 6 ماه از مصرف قرص خودداری کنند . ولی بعد از جراحی زیبایی بینی در بینی های گوشتی وقتی محل زخم ها به طور کامل خوش خوردگی پیدا کرد ( حداقل بعد از یک ماه ) استفاده از قرص راکوتان به کوچک شدن بینی و کم شدن بافت سباسه و چربی بینی کمک می کند .

فعالیت های بعد از  جراحی زیبایی بینی

 بیماران بعد از عمل بینی تا دو ماه اکیدا از هر گونه فعالیت فیزیکی یا ورزشی یا جسمی که به زور زدن تعبیه میشود باید خودداری نمایند این فعالیت ها شامل محدودیت در ورزش بدنسازی ، دویدن ، بازی های مثل فوتبال و فعالیت های زنانشویی و جنسی و خم شدن هنگام سجده کردن و احتیاط در هنگام بلند شدن از روی تخت میباشد .

بیماران باید با حرکات آرام به فعالیت های روزانه ادامه بدهند . هنگام برخاستن از تخت خواب باید در چند مرحله بلند بشوند . بدن سازی بعد از دو ماه بلامانع است . طبیعتا ورزش های که احتمال ضربه و صدمه به بینی متصور است مثل ورزش های کشتی و فوتبال تا اخر عمر محدودیت دارد.

برای کارمندان یک هفته استراحت در منزل کافی است ولی برای کسانی که کار سنگین دارند مثل کارگران ، بنا ها و شغل های آزاد که فعالیت آنها سنگین بوده و احتمال بلند کردن بار بیشتر از 5 کیلو داشته باشند تا 20 روز ممنوعیت کاری توصیه میگردد .  

جراح بینی تهران · جراح بینی تهران. تفاوت اصلی جراح بینی تهران با جراح بینی تبریز یا هر جراح بینی دیگری ، میزان مهارت و تخصص جراح بینی ... جراح بینی تهران عمل بینی زنان بهترین جراح بینی در تهران بهترین جراح زیبایی بینی و بهترین جراح بینی همراه با روش های نوین و پیشرفته ی جراحی بینی بعنوان بهترین جراح بینی بازیگران

بهترین جراح بینی گوشتی در تهران عمل بینی گوشتی به دلیل ظرافت غضروف بینی و پوست ضخیم آن کمی سخت تر از جراحی بینی استخوانی است

بهترین جراح بینی گوشتی در تهران. از جمله افرادی که به دکتر بهرام بادامچی برای جراحی بینی مراجعه می کنند، دارای بینی های گوشتی هستند.

 

چگونه برای عمل زیبایی بینی استخوانی آماده شویم؟

نژاد ایرانی اکثرا دارای برجستگی در قسمت پشت بینی میباشند . که اصطلاحا بینی قوز دار یا عقابی میگویند . بینی قوز دار میتواند استخوانی یا قوز روفی و مخلوطی از هر دو باشد . بعد از برداشتن قوز بینی پروفایل بینی صاف میگردد . که در اقایان ایده ال میباشد ولی در خانم ها که اکثرا دوست دارند پروفایل بینی در نمای نیم رخ کمی شیب دار به نظر برسد که در این موارد با توجه به نظر بیمار میشود پشت بینی را کمی قوص دار کرد . طراحی کامپیوتری برای نمای نیم رخ برای این موارد کمک کننده است . لازم به ذکر است به بعد از برداشتن قوز بینی باید لبه های استخوان با کشیدن raspسوهان کشی باید صاف کرد.  توصیه میشود موقع برداشتن قوز بینی مرحله به مرحله اقدام گردد . و یک دفعه مقداری که مد نظر است برداشته نشود .که خدای نکرده بینی حالت افتادگی پیدا نکند .

برای جلوگیری از این کار برای برداشتن قوز بینی از قیچی های مخصوص و چیزل استفاده میشود تا مراحل برداشتن قوز بینی به صورت میلی متری محاسبه و لحاظ گردد .

 

بهترین سن برای عمل زیبایی بینی‌های استخوانی چه سنی است?

از لحاظ سنی طبق مراجع رینولوژی اتمام 16 سالگی برای خانمها و اتمام 17 سالگی برای اقایان توصیه میگردد . به دلیل این کار رشد بینی تا سن 16 و 17 سالگی میباشد . نکته بسیار مهم درجه پذیرش و تصمیم گیری بیماران با توجه به سن کمشان میباشد . منظور این است که هر چقدر سن بیمار کمتر باشد در مورد انتخاب مدل بینی ممکن است قطعی نتواند تصمیم بگیرد . مخصوصا در اقایان تجربه نشان داده که حتما بعد از 19 الی 20 سالگی عمل بینی انجام شود چون در سنین اخر نوجوانی و شروع جوانی که همان 17 الی 20 سالگی میباشد بیماران مرد هنوز دنبال ورزش های سنگین موتور سواری و تمایل به زد و خورد را دارند . و قدر بینی عمل خود را نمیداند .

فعالیت های بعد از جراحی پلاستیک بینی

 بیماران بعد از عمل بینی تا دو ماه اکیدا از هر گونه فعالیت فیزیکی یا ورزشی یا جسمی که به زور زدن تعبیه میشود باید خودداری نمایند این فعالیت ها شامل محدودیت در ورزش بدنسازی ، دویدن ، بازی های مثل فوتبال و فعالیت های زنانشویی و جنسی و خم شدن هنگام سجده کردن و احتیاط در هنگام بلند شدن از روی تخت میباشد .
بیماران باید با حرکات آرام به فعالیت های روزانه ادامه بدهند . هنگام برخاستن از تخت خواب باید در چند مرحله بلند بشوند . بدن سازی بعد از دو ماه بلامانع است . طبیعتا ورزش های که احتمال ضربه و صدمه به بینی متصور است مثل ورزش های کشتی و فوتبال تا اخر عمر محدودیت دارد.
برای کارمندان یک هفته استراحت در منزل کافی است ولی برای کسانی که کار سنگین دارند مثل کارگران ، بنا ها و شغل های آزاد که فعالیت آنها سنگین بوده و احتمال بلند کردن بار بیشتر از 5 کیلو داشته باشند تا 20 روز ممنوعیت کاری توصیه میگردد .

 

در مشاوره عمل زیبایی بینی چه مسائلی مطرح میشود؟

 

آتل بینی چه زمانی باید برداشته شود؟

آتل هایی که برای بینی استفاده میشود به این علت است که استخوان های مخصوص بینی را بعد از شکستن به استئوتومی در مجاورت هم قرار بدهد تا استخوانهای شکسته شده با لبه های صاف شده به طور دقیق شروع به جوش خوردن کنند .

در ضمن کار اتل این است که پوست و عضله ای را که حین عمل به صورت فلپ از روی اسکلت استخوانی بلند شده و بعد از عمل دوباره روی اسکلت استخوانی جدید نشسته است . طوری قرار بگیرد که هیچ فضای مرده ای بین این فلپ و اسکلت ایجاد نشود . و هماتوم تشکیل نشود . برای بهتر قرار گرفتن آتل روی بینی اینجانب از اتل های سوئدی که خودشان دارای چسب بوده و روی قسمت دورسوم یا پوشت بینی با ویبریل طوری قرار میگیرد که هم بیمار احساس سبکی داشته باشد و هم نیاز به چسب کاری روی اتل نیاز نداشته باشد استفاده مینماید . این اتل ها چند بار قابلیت مصرف دارند و در بینی های گوشتی لازم است در طی پروسه ترمیم در یکی دوماه اول آتل گذری مجدد انجام گیرد . در ضمن در بعضی از بیماران که ورم بینی زیادتری دارند و یا لازم است که از عینک استفاده کنند . به بیماران توصیه میگردد . که این اتل را که قابلیت ارتجاعی دارد با دو انگشت خود باز کرده و در موارد لزوم تا جوش خوردن کامل بینی روی بینی بگذارند .

نتایج عمل چه زمانی مشخص میشود؟

.

ده سال از پس از جراحی، بینی  استخوانی چگونه خواهد بود؟

در مقالات قبلی توضیح دادیم که بینی طبیعی ساپورت های خاص خودش را دارد . که در حین عمل جراحی بینی تا حدودی ضعیف میشود که لازم است با روش های خاص دوباره تقویت گردد . هدف از عمل جراحی پلاستیک بینی فقط زیبایی نمیباشد بلکه همزمان با عمل زیبایی باید عملکرد تنفسی بینی نیز باگرداننده شود و تنفس بد قبلی بیمار به علت انحراف بینی و یا بزرگی شاخک برطرف شود به همین منظور رعایت تکنیک های جراحی غیر تخریبی و استفاده مناسب از غضروف های بینی جهت صاف کردن تیغه بینی و استحکام غضروف های بالایی و پایینی بینی مخصوصا در بینی های با پوست کلفت باید انجام شود .

تکنیک عمل به نام گذاشتن غضروف در قسمت تیپ بینی به نام SEGSEPTAL EXTENTION GRAFT) و دوختن تیپ بینی به این غضروف از افتادگی بینی به طور قطع جلوگیری میکند .

عمل رینوپلاستی موفق عملی است که بعد از 5 الی 10 سال نیز استحکام به افتادگی بینی حفظ شود .

یعنی در اثر افزایش سن و شل شدن پوست بینی نیفتند . استفاده از این نوع تکنیک .SEG و دوختن ان به قسمت تیپ بینی که اصطلاحا تکنیک TIGیا TANK IN GROOUVE برای همین منظور استفاده میشود .

بیمارانی که از این روش استفاده میشود باید از زدن چسب U شکل زیر بینی خوداری نمایند تا نوک این غضروف نسبت به انتها حالت اهرومی پیدا نکند و بخیه اش شل نشود .

و بینی نیفتد کسانی که این تکنیک بهره میبرند بینی ثابت و فریز شده خواهند داشت . و این بیماران از استفاده از انگشت برای تمیز کردن ترشحات خشک شده بینی باید خودداری نمایند .

بازنگری عملکرد پس از عمل جراحی پلاستیک بینی

شاید شما جراحی پلاستیک را برای بینی زیبایی انجام دادید، اما متوجه شدید که در حال حاضر مسائل مربوط به بینی دارید؟

حقیقت این است که پس از جراحی بینی گوشتی ، موارد زیادی وجود دارد که بیماران از مشکلات بینی مانند گرفتگی یا انسداد رنج می برند. این به این دلیل است که جراحان پلاستیک فقط بر زیبایی بیرونی بینی تمرکز می کنند، نه عملکرد واقعی بینی.

رینوپلاستی

هنگامی که فرد بخواهد خط بینی بینی خود را اصلاح کند، یکی از اعضای گروه جراحی زیبایی بینی است. با این حال، برای شکل گیری کامل بینی، شما نیاز دارید که نه تنها بینی را که در خارج دیده می شود را بهبود بخشد، بلکه عملکردهای داخل بینی را نیز بهبود می دهد تا بینی کامل باشد. بر خلاف بیمارستان ها، GNG برای بهبود همه چیز در یک زمان تمرکز می کند: برای بهبود، اصلاح و زیبایی، برای زیبا ترین بینی زیبا.

هنگامي كه سپتوم بيني از بين رفته باشد، يك طرف راه هواي بيني ممكن است مانع شود. یک جراح بینی گوشتی طبیعی ممکن است قادر به تصحیح عبور مجرای هوایی بعد از جراحی نباشد.

اگر ناحیه بالای سوراخ بینی مسدود شود، دریچه بینی ممکن است منجر به انسداد شود، در صورتی که بسته شدن شیر در نظر گرفته نشود، پس از جراحی ممکن است بدتر شود.

جراحی زیبایی بینی یا جراحی بینی که معمولا به عنوان یک "بینی" شناخته می شود شامل جراحان تغییر استخوان ها، غضروف و بافت در بینی می شود تا نسبت های آن را تغییر دهد و به نظر می رسد صورت شما را بهبود می بخشد.

فکر می کنید این روش اغلب برای اهداف آرایشی است، همچنین ممکن است لازم باشد که نقص در بینی را اصلاح کنید که نفس شما را مختل کند.

هنگامی که این کار به عنوان یک روش زیبایی بینی انجام می شود، بعید است که بیمه درمانی شما یک کار بینی انجام دهد، بنابراین زمان صرف کردن هزینه های تحقیق را قبل از تصمیم گیری در مورد اینکه آیا جراحی گزینه مناسب برای شما است، پرداخت می کند.

میانگین هزینه ریوپلاستی در ایالات متحده 5،046 دلار است. برای یک کار موقت بدون جراحی بینی با استفاده از Voluma، شما در نهایت هزینه در حدود 2500 دلار در سال به پایان خواهد رسید. و اگر شما در نهایت تصمیم گرفتید که با Bellafill دائمی باقی بمانید، مبلغ 1500 دلار یک جلسه برای سه جلسه صرف میکنید، در مجموع 4500 دلار، آوریل 4،

دکتر بهرام بادامچی  بهترین جراح پلاستیک بینی و فوق تخصص گوش و حلق و بینی در تهران. بهترین جراح بینی. جراحی بینی استخوانی. جراحی بینی گوشتی. جراحی زیبایی بینی درتهران.

بهترین خدمات عمل جراحی زیبایی بینی زیر نظر دکتر بهرام بادامچی تخصص جراحی بینی

برخی افراد تصور میکنند بی حسی موضعی برای عمل بینی بهتر از بی هوشی عمومی است . اما نتایج تحقیقات نشان داده است این تصور اشتباه است . در بیهوشی کامل بیمار هیچگونه دردی هنگام عمل احساس نمیکند و با بی حرکت بودن بیمار جراح بیشترین تسلط بر روی بینی قرار دارد

شب قبل از عمل بینی

8 ساعت قبل از عمل بینی از خوردن و آشامیدن پرهیز کنید

شب قبل از عمل دوش بگیرید . علاوه بر تمیز شدن بدن از هر گونه آرایش و لوسیون و کرم ، دوش گرفتن میتواند به ریلکس شدنتان کمک کند

اگر لاک ناخن دارید آن را پاک کنید.

چقدر هزینه عمل زیبایی بینی؟ عوامل موثر بر هزینه جراحی بینی چیست؟ تغییرات قیمت زیبایی بینی چیست؟ در این مقاله، ما سعی خواهیم کرد افکار و عقایدمان را در مورد عامل هزینه جراحی زیبایی بینی بیان کنیم.

 

بینی بینی / رینوپلاستی برای هر بیمار متفاوت است هزینه شستشوی بینی در درمان بستگی به تعداد عوامل دارد. هزینه کل جراحی با یک پزشک، بیمار و باید گزینه های پرداخت و مالی را در نظر بگیرید.

هزینه کاری بینی برای شهرت و سطح تخصص، پیچیدگی جراحی، کاربرد جراح شما بسته به موقعیت جغرافیایی و بسیاری از عوامل دیگر می تواند بین 3000 تا 15000 دلار هزینه داشته باشد. اغلب حاوی ساختار بینی بهبود یافته است تا تنفس را بهبود بخشد. کارکرد بینی به طور کامل یا به طور جزئی ممکن است توسط بیمه درمانی پوشش داده شود. اما زیبایی زیبایی برای سفارشی ساخته شده است، هزینه های غیر جیب است.

برای بسیاری از ما، هزینه شغلی بینی مهم است و اغلب نیاز به کمک مالی دارد.

این یک سرمایه گذاری مهم در عوامل موثر بر هزینه بیماران جراحی است تا آنجا که ممکن است، برای یادگیری و دستیابی به نتایج رضایت بخش احتمال جراح عالی است، مهم است که انتخاب کنید. تجربه جراح پلاستیک جراح و شهرت هزینه بینی شان، تفاوت بزرگی است. با این وجود، تخصص جراح بینی بینی، که نتایجی را که می خواهید، می تواند بهترین شانس را ارائه دهد.

سوئیت های جراحی خصوصی، مراکز جراحی باز، بیمارستان ها و یا در یک مکان از سه مکان انجام می شود: کار بینی. سوئیت های جراحی خصوصی گران قیمت ترین امکانات را حمل می کنند. هزینه ها معمولا از 3000 تا 1000 دلار برای هر روش تغییر می کنند، زمانی که یک عمل جراحی خاص می تواند مزایای بسیاری را ارائه دهد. کارخانه دکتر با بسیار آشنا و احتمالا بسیاری از عمل جراحی قبلی در کار با کارکنان مشابه کمک کرده است. مراکز اورژانس جراحی، دفاتر خصوصی گران تر هستند. این مکان ها متعلق به یک شخص ثالث است و پزشک شما می تواند به راحتی کار بینی بینی و سایر روش های جراحی زیبایی را انجام دهد و همه چیزهایی را که شما باید انجام دهد را فراهم می کند. آنها معمولا در ساعت می پردازند. هزینه های مرکز عمل جراحی آمبولانس معمولا حدود 3،000 دلار و یا بیشتر برای روش کار یکنواخت بینی است.

 

بیمارستان ها انتخاب گران ترین تسهیلات هستند. گرچه گزینه گران ترین گزینه است، بیمارستان نیز به خونریزی بیش از حد مبتلا است و یا بهتر است خطر عوارض دیگر را افزایش دهد که بیمار در حال انجام عمل جراحی برای تسهیل مجهز شدن است. در بیمارستان و جراحی، لازم بود که دقیقا بررسی کنیم که آیا پزشکان پزشکی می توانند تعیین کنند. بیهوشی در طی عمل جراحی کمک می کند تا به آرامش و جلوگیری از هر گونه درد کمک کند. جراحان پلاستیک نیز این حالت آرام را برای عملکرد کارآمد می سازند.

شما می توانید هر دو بیهوشی بیهوشی و پرستار بیهوشی را مدیریت کنید. یک متخصص بیهوشی که بیهوشی را اداره می کند و در طول جراحی علائم حیاتی خود را نظارت می کند، یک پزشک مخصوص است که آموزش دیده است. یک بیهوشی پرستار متخصص در مطالعه همان چیزی است.

پوشش و پیچیدگی درمان می تواند هزینه شغلی بینی را افزایش دهد. به طور خلاصه، یک روش پیچیده ای که طول می کشد زمان بیشتری دارد و بنابراین گران تر است، کمتر یک روش ساده است. جراحی عوامل پیچیده تر است:

    
یک آسیب دیدگی از غضروف پیوند از بینی به نیاز به زمینه های ضعیف است
    برای تقویت بسیار ضخیم یا نازک پوست است
    گرفتگی بینی
    انحراف بینی شدید

 

موقعیت جغرافیایی عمل جراح تا حد زیادی می تواند بر هزینه کار بینی تاثیر گذارد. منهتن و لس آنجلس و همچنین شهرها و مناطق ثروتمندتر، جراحی پلاستیک یکی از بهترین جراحان جهان دشمن است. در عین حال، این مناطق نیز هزینه های ثابت بالا (اجاره، حقوق کارکنان، ابزار عمومی) هزینه های بالاتری برای زندگی دارند، و این به قیمت کلی بالاتر هزینه می شود.

استاندارد های جراحی و جراحی های بیمارستان و جراح ها معتبر و سازمان های صدور گواهینامه هستند. اگر بیشتر در شهرها شلوغ باشد، جراحان بیشتری را در سراسر کشور پیدا می کنید، جراحان با کیفیت و معمولا هزینه کمتری دارند.

گردشگری پزشکی یکی از چیزهای مهم در مورد دیدن و حتی پس از جراحی، ممکن است پزشک شما چقدر دشوار باشد. قرار ملاقات های بعدی بسیار مهم هستند. اگر زمان جراحی نزدیکتر به محل کار آسان تر می شود، می توانید در این انتصاب شرکت کنید و در صورت ظهور مشکلات دیگر، از پزشک یا نگرانی خود بازدید کنید.

برای کارهای بینی قبل و بعد از عمل، باید برنامه ریزی کنید. هزینه آماده سازی شغلی بینی در آماده سازی اولین مشاوره کامل، قرار ملاقات ها و نیاز به درک هزینه های انتصاب پیگیری در نظر گرفته شده است. پس از جراحی، بیماران هر دارو درد را در طول هزینه های بهبود آماده می کنند. این هزینه ها در کل هزینه ها، معمولا جراحی نیستند

بیمه درمانی هزینه هزینه بینی را که معمولا به عنوان عملکرد بینی شناخته می شود را پوشش می دهد. بعضی از بیماران گزینه ای برای استفاده از یک حساب پس انداز سلامت به عنوان یک پرداخت می باشند. کار بینی بینی برای بهبود تنفس در بیماران انجام می شود. شغل بینی می تواند با چنین شرایطی درمان شود:

    
دیواره بینی از دیواره شروع به فروپاشی در داخل می کند، که تنگی ورید وریدی بینی را مسدود می کند. بینی بینی بیمار از طرف دیواره های جانبی اجازه می دهد تا تنفس راحت تر تثبیت شود.
    
از سوراخ های بینی در هر دو طرف Concha پایین با بافت نیاز به حذف برخی از بزرگترین. این بسیار بزرگ است، راه هوایی می تواند مقاومت ایجاد کند. با حفظ عملکرد اساسی خود، می توانید اندازه جراح خود را کاهش دهید.
    
شکستگی بینی
    جراح بینی بینی بین دیافراگم منتقل شده و نفوذ به سمت یا هر مانعی دیگر که انحراف است.

جراح بینی برای اشاره به پوشش بیمه، پزشک شما می تواند انواع آزمون ها را در یک هزینه شغلی بالا انجام دهد. غیر قابل مشاهده به چشم غیر مسلح، یک سی تی اسکن بی نظمی در داخل بینی نشان می دهد. رینومتری نقشه هایی است که درون یک آکوستیک قرار می گیرند، آزمایش بینی بینی است. سطح رینمانومتری جریان هوا در داخل بینی و آزمایش. در برخی موارد، شرکت های بیمه، بیماران مبتلا به تراکم بینی، درمان های دیگر تلاش کردند تا نشان دهند که نیاز به آن دارند. این آنتی هیستامین ها، تزریق غیر حساسیتی آلرژی و اسپری استروئیدی می تواند حاوی

 

اصطلاح  بینی زینی گوشتی شکل بیانگر وضعیتی است که در آن سپترم غضروفی یا استخوانی و یا هر دو نسبت به خط نیم رخ طبیعی ( پروفایل) پایین تر و نزدیک تر به صورت قرار میگیرد.

بینی زینی شکل یکی از شایعترین انواع دفورمیتی بینی بوده و در نتیجه تخریب ساختار غضروفی و یا استخوانی بینی ایجاد میشود .

بینی زینی شکل نمایی از سفیلیس مادرزادی بود . و ناشی از بیماری جزام نیز میشود .

امروزه بینی زینی شکل گوشتی  ، ناشی از درگیری سپتوم استخوانی نادر بوده و معمولا ناشی از وارد شدن ضربه به وسط صورت است .

درگیری سپتوم غضروفی مفهوم شایعتری برای جراحان بینی است .

فرو رفتگی قسمت غضروفی بینی اغلب به دنبال برداشتن حد غضروف سپتوم در جریان عمل سپتوپلاستی حادث میشود

 

جراحی افتادگی بینی گوشتی

ساختمان بینی  گوشتی به صورت سه پایه میباشد . هر گونه تغییر در اضلاع این سه پایه روی قرار گیری تیپ بینی اثر دارد ( تئوری tri pod )  اگر به هر دلیلی غضروف های کناری بینی به اسم LLC طول بیشتری نسبت به غضروف های داخل بینی ( کرورای داخلی ) داشته باشد . نوک بینی ( تیپ بینی ) حالت افتادگی به خود میگیرد .

این افتادگی در درجه اول علاوه بر تاثیر در شکل ظاهری روی نفس کشیدن نیز تاثیر دارد . در بعضی از بیماران ( سپتوم ) سطح وسیعی از بینی  گوشتی را اشغال مینماید . که به نام HIGH SEPTAL NOSE نامیده میشود . و آن نیز باعث میشود که بینی افتاده به نظر برسد .

علل :

1- کوتاهی مدیال کرورای مربوط به LLC

2-بزرگی کرورای خارجی به LLC

3-بلندی سپتوم از عرض

4- کوتاهی و یا کوچیک بودن ANS( این زایده استخوانی است در کف بینی که تیغه بینی توسط فیبر های سفت به آن وصل میشود . و باعث مستقیم شدن و استحکام تیغه بینی و متعاقب آن صاف قرار گرفتن بینی میشود . )

5- در بعضی از بیماران عضلات موجود بین لب و ریشه بینی فعال تر بوده و با انقباض مداوم این عضلات در حین فعالیت های مثل صحبت کردن و غذا خوردن باعث کشیده شدن نوک بینی و به مرور زمان افتادگی بینی میشود .

 

مشکلات مرتبط با افتادگی بینی گوشتی  چیست؟

وقتی زاویه روتیشن بینی کمتر از حد معمول باشد در جریان عبور هوا موقع نفس کشیدن حالت گرد باد یا تروبلانس ( داخل بینی ) ایجاد میشود . و هوا مسیر معمول خود را در حین عبور از بینی طی نمی کند و مسیر عبور هوا به سمت بالای بینی جریان پیدا کرده و شاخک های تحتانی بینی که حکم کولر یا تصویه ساز هوا را در بینی بازی میکند از دست بدهد . و بیمار احساس خشکی در گلو پیدا میکند .

 

افتادگی بینی  گوشتی چگونه تشخیص داده می شود؟

بیمار بعد از گرفتن عکس از نمای تمام رخ و تمام رخ و در سیستم طراحی بینی با کامپیوتر زوایای بینی اندازه گیری شده . و تشخیص افتادگی بینی داده میشود

در اقایان زاویه بین بینی و لب بین 95 الی100 درجه میباشد

ولی در خانم ها میشود کمی بینی را سربالاتر تا زاویه 115 درجه نیز انجام داد.

 

روش های غیر جراحی برای اصلاح افتادگی بینی گوشتی

در اثر افتادگی بینی زاویه بین لب و بینی حاد تر میشود . مقداری از آن را با تزریق فیلر جبران کرد . اگر افتادگی بینی به علت انقباض یا کوتاهی عضلات پرسپتال باشد با تزریق بوتاکس نیز به فلج شدن این عضلات که ( البته موقتی است ) کمک میشود . تا بینی کمی سربالاتر قرار گیرد .

چطور میتوان ظاهر بینی را بهتر کرد ؟؟

بینی شما عضو مهمی است که امکان بو کردن ، چشیدن ، و نفس کشیدن درست را به شما میدهد . همچنین تعیین کننده ترین جز چهره انسان هم هست

رینوپلاستی جراحی پلاستیک بینی گوشتی برای اصلاح ظاهر و در اغلب موارد کارکرد بینی است . رینو از یونانی امده و به معنای بینی است

پلاستی هم یعنی شکل دادن . با رینوپلاستی بینی تغییر شکل می یابد تا ظاهر و یا تنفس فرد بهتر شود .

آیا هزینه جراحی بینی گوشتی  این عمل تحت پوشش بیمه قرار میگیرد ؟؟

وقتی جراحی بینی گوشتی  برای بهبود کارکرد تنفسی آن باشد ، گرفتن تاییدیه پیش از عمل بیمه گر در مورد پوشش هزینه ها لازم است . جراحی ترمیم بینی نیز ممکن است به منظور بازگردان ظاهری طبیعی تر به بینی ناقص شده بر اثر بیماری ، تروما ، یا نقص مادرزادی انجام شود

مطب جراح به شما کمک می کند اسناد لازم را برای ارایه به بیمه گر و گرفتن تاییدیه پیش از جراحی تهیه کنید . هر جراحی ترمیمی بینی مستلزم معاینه دقیق ، اسناد مربوطه ، و روند جراحی مشخصی است تا بتوان از پوشش بیمه استفاده کرد

وقتی رینوپلاستی صرفا برای بهتر کردن ظاهر انجام شود . این عمل زیبایی است و هیچ پوشش بیمه ای به ان تعلق نمی گیرد

بهتر کردن ظاهر بینی گوشتی

جراحی بینی  گوشتی رایج ترین عمل جراحی است که به منظور ایجاد هارمونی در صورت روی ساختمان صورت انجام می شود . با رینوپلاستی زیبایی یکی از نتایج زیر یا تمامی آنها حاصل می شود :

  • اصلاح پل بینی – اصلاح قوز یا گرفتگی ، تغییر پل پهن یا باریک
  • اصلاح نوک بینی – کوچک کردن نوک برجسته / دگمه ای ، تغییر زاویه نوک یا بلند کردن نوکهای کوتاه
  • تغییر شکل سوراخهای بینی ، شامل کوچک کردن سوراخهای گشاد
  • اصلاح چندین ویژگی بینی شامل اندازه ، زاویه و انحناهای بینی در ارتباط و تناسب با سایر اجرا صورت

بیان هدفتان از جراحی بینی ممکن است بسیار ساده و گاه هم کاملا دشوار باشد . برقراری ارتباط کلامی با جراح پلاستیکتان کلید دستیابی به نتایج مطلوب است . اما حواستان باشد که پیش بینی دقیق نتایج جراحی بینی دشوار است .

استخوان ، غضروف ، و بافت نرم در محلی بسیار کوچک محصور شده اند . و نحوه التیام بافتها هم بعد از جراحی با هم تفاوت دارد

در برخی از موارد ، شاید لازم باشد برای برآورده شدن انتظارتان بیش از یک عمل انجام دهید .

روش چسب زدن بینی گوشتی
بینی غضروفی بعد ازهفت سال دکتر بهرام بادامچی  جراح پلاستيك بيني و صورت داراي بورد تخصصي گوش و حلق و بيني .بینی غضروفی با انحراف شدید ظاهری داخلی و خارجی بینی دو ماه پس از سپتو رینوپلاستی دکتر بهرام بادامچی
جراح پلاستيك بيني و صورت داراي بورد تخصصي گوش و حلق و بيني 

می گویند جراحی های بینی گوشتی خوب از آب درنمی آید، ولی اگر بینی تان استخوانی باشد، نتایج جراحی ایده آل تر است. می گویند اگر بینی گوشتی دارید، پس از جراحی دوباره گوشت اضافی می آورد و یا آن شکل دلخواه را به دست نخواهید آورد و... . اینها برخی از شنیده هایی است که افرادی را که بینی گوشتی دارند و از شکل بینی شان راضی نیستند، از تیغ جراحی می ترساند.

 

«اصلاح بینی های گوشتی با جراحی زیبایی به خوبی امکان پذیر است و اگر اصولی انجام شود، نتیجه مطلوب داشته و به اصطلاح با برگشت همراه نخواهد بود.

اصول اصلاح در این بینی ها تا حدودی با بینی هایی که اشکالشان فقط برجستگی استخوانی واضح است، متفاوت می باشد و توجه نکردن به این تفاوت هاست که سبب بروز نارضایتی بعد از عمل می شود.

هدف از جراحی در بینی های گوشتی فرم دادن به بینی در راستای متناسب شدن آن با سایر اجزای صورت است نه صرفا کوچک کردن آن!

 

جراحی هایی که فقط با هدف کوچک کردن بینی انجام می شوند، علاوه بر مشکلات تنفسی از نظر ظاهری نیز در درازمدت مطلوب نخواهند بود.

جراحی رینوپلاستی بینی شامل مراحل زیر است ::

گام اول : بیهوشی

داروهای که برای راحتی شما در طی عمل جراحی بینی گوشتی تجویز میشود . انتخاب با داروهای وریدی یا بیهوشی عمومی است . دکتر شما بهترین روش را برایتان پیشنهاد خواهد کرد.

گام دوم : محل برش

رینوپلاستی هم می تواند به روش بسته زمانی که برشها از داخل بینی داده بشود و یا به روش باز وقتی که برش زیر تیپ بینی که اصطلاحا  ، گول ملا نامیده میشود .

خط برش پله ای بین دو تا سوراخ بینی داده میشود . بعد از این برشها پوست روی استخوان و غضروف بلند میشود . اجازه میدهد که دسترسی برای اسکلت بینی و دوباره شکل دادن آن حاصل شود .

گام سوم :

دوباره شکل دادن ساختمان بینی

به طور کلی بینی بزرگ باید کوچیک شود با برداشتن استخوان و غضروف . بعضی وقتها لازم است که عمل بینی با گذاشتن غضروف اضافه به اتمام برسد . به طور شایع غضروف تیغه بینی همان غضروفی که وسط بینی قرار دارد برای این منظور استفاده میشود. گاهی غضروف گوش و به ندرت ، غضروف دنده نیز استفاده میشود .

گام چهارم ::

اصلاح تیغه بینی گج

اگر تیغه بینی گج باشد باید با تیکنیک های صحیح در خط مستقیم قرار گیرد تا مشکلات تنفسی بهبود یابد .

گام پنجم ::

بستن محل برشها

وقتی که ساختار بینی کامل شد و شکل مطلوب حاصل شد . پوست بینی دوباره خوابانده شده و محل برشها بسته میشود .

برشهای اضافه ممکن است در خط چین طبیعی بینی برای کم کم پهنا و یا سایز سوراخ داده شود .

گام ششم :

برای یک هفته اسپلینت و پانسمان روی بینی قرار دارد تا از بینی شما محافظت کند و پدیده ترمیم شروع شود .

مراحل مشاوره تا جراحی بینی

بعد از اینکه بیمار تصمیم به عمل جراحی گرفت باید عکس پیش از عمل گرفته تا روی آن طراحی و انالیز شده ، و طرح نهایی طبق خواسته بیمار کشیده شود . بعد از انجام صحبتهای لازمه روز عمل جراحی مشخص و در بیمارستان بستری میشود .

عمل جراحی زیر بیهوشی عمومی انجام میگیرد و اگر با خواست بیمار با حسی موضعی انجام گیرد . ان هم باید در بیمارستان و زیر نظر متخصص بیهوشی باشد و نه در مطب و یا امکانات جراحی در دسترس نمی باشد.

تمام بیماران از قبل و یا روز عمل آزمایشهای خونی انجام داده و توسط متخصص بیهوشی و در صورت لزوم در افراد بالای 40 سال توسط متخصص قلب و در بیماران دیابتی توسط متخصص داخلی ویزیت میشوند .

چنانچه بیمار مشکلات قبلی بینی و سینوسها را داشته باشد . سی تی اسکن بینی و سینوس ها انجام گرفته و چنانچه نیاز باشد همزمان با عمل جراحی زیبایی بینی درمان خواهد شد .

مراقبت های اولیه بعد از انجام عمل جراحی بینی گوشتی

معمولا بیمار 6 ساعت بعد از عمل مرخص شده و بعد از یک هفته گچ باز خواهد شد . درمواردی که خونریزی بیمار غیر معمول و یا زیاد باشد . 48 ساعت بعد از عمل جراحی خون آبه از بینی به حلق دارد . به علت ترشح خون آبه و به علت تورم داخل بینی گرفتگی و یا انسداد نسبی یا کامل بینی ایجاد میشود .

که بیمار مجبور به تنفس دهانی میباشد . برای جلوگیری از خونریزی از تامپون های سوراخدار از جنس مروسل برای بیماران استفاده می کنند تا هم تنفس بیمار از بینی امکان پذیر باشد و هم جلوی خونریزی گرفته شود . بهتر است هوای اتاقی که در آن استراحت می کند کمی مرطوب باشد .

در بعضی از بیماران در همان روز عمل و یا یکی دو روز بعد از عمل تورم و کبودی زیر چشم ها ایجاد میشود .

برای جلوگیری از این موضوع به بیماران توصیه میشود 48 ساعت بعد از عمل کمپرس آب یخ استفاده شود .

  1. در جراحی بینی چقدر تجربه دارید؟ (بهترین جراح بینی استخوانی در تهران ) (چه تعداد عمل جراحی انجام داده اید و به مدت چند سال این کار را انجام می دادید)

اینجانب از سال 75 دوره رزیدنتی خود را در بیمارستان امیر اعلم شروع کرده ام و در سال سوم نیز شروع به جراحی زیبایی بینی کرده ام . با توجه به این که پایان نامه تخصصی خود را در زمینه تفاوت های اناتومیکی اجزای بینی و سینوس در بین افراد مختلف با تشریح روی 62 جسد به پایان رسانده ام. علاقه خاصی به اعمال جراحی بینی و سینوس دارم و زیر نظر استاد محترم دکتر نراقی مراحل اموزشی خود را طی نموده ام. از سال 79 نیز طرح خود را در یک شهر دور افتاده شروع کرده و از ابتدا علاوه بر اعمال روتین رشته گوش و حلق و بینی عمل های جراحی مربوط به انحراف و زیبایی بینی را نیز انجام داده ام در این منطقه با توجه به جو فرهنگی و ضربه های وارده حین منازعات میزان شکستگی بینی فراوان بوده است . و اکثریت نیاز به عمل های اصلاحی در این زمینه داشته اند و سال 86 در تهران اعمال جراحی را ادامه داده ام و با شرکت در کنگره ها و سمینارهای مربوطه دانش و تجربه خود را در زمینه اعمال بینی افزایش داده و سعی کرده ام با کمترین خطر به بهترین نتیجه این اعمال را انجام بدهم . تعداد اعمال جراحی در این 20 سال بیش از 3 هزار مورد بوده است.

  1. چند درصد از جراحی های خود را به رینوپلاستی (جراحی بینی استخوانی ) اختصاص داده اید ؟

در ابتدا شروع فعالیت جراحی خود در زمینه های درمانی مثل اعمال جراحی لوزه و لوزه سوم و شکاف کام و شکاف لب و اعمال لوله گذاری گوش و پرده گذاری گوش و ماستوئیدکتومی و اعمال جراحی مربوط به سر و گردن از قبیل تیروئید و کیست های گردن را علاوه بر اعمال مربوط به زیبایی بینی و جراحی سینوزیت با اندوسکوپ انجام داده ام .شروع عمل جراحی سینوزیت همزمان با شروع این اعمال در ایران بوده است .  در شهری که من فعالیت خود را شروع کردم به علت اینکه تنها متخصص گوش و حلق اینجانب بوده ام مجبور بوده ام تمام نیاز های مردم در زمینه اعمال جراحی رشته خودم پاسخگو باشم . ولی با شروع کردن فعالیت خود در تهران بیشتر اعمال جراحی خودم را در زمینه پلاستیک بینی و جراحی سینوزیت و پولیپ و اندوسکوپ متمرکز کرده ام.

3. چند درصد از بیماران شما از عمل جراحیتان (بهترین جراح بینی استخوانی در تهران) راضی بوده اند ؟

90 درصد بیماران اینجانب با توجه به نحوه عمل جراحی من که بیشتر حالت طبیعی و نیمه فانتزی داشته و با حفظ راه هوایی و تنفس بیمار است رضایت کامل دارند . با توجه به  توضیحات قبل از عمل جراحی به بیماران و تعیین مدل نهایی که بر گرفته از اناتومی صورت و تعدیل کردن نظر بیمار با دلیل و منطق و متقاعد کردن آنها به روش و اسلوب نهایی که خودم مد نظرم میباشد 90 درصد بیماران از نحوه عمل راضی میباشند . ولی مهم تر از درصد ذکر شده این مساله است که اگر بیماری به هر دلیل از لحاظ ظاهر بینی و یا تنفس مشکلی برای ایشان ایجاد شده باشد پزشک جراح بتواند ایرادات مربوطه را برطرف کند . در کتاب های رفرنس جراحی بینی نیز تعداد اعمال مجدد در حد 10 الی 20 درصد گزارش شده است .

  1. نظر شما درباره جراحی ترمیمی یا رویژن چیست ؟

معمولا تایم انتظار برای کسب نتیجه نهایی شکل بینی حداقل بین 6 ماه الی یک سال برای بینی های معمولی و تا 18 ماه برای بینی های گوشتی توصیه میگردد . بیماران نباید نتیجه عمل بینی خود را بلافاصله بعد از دراوردن گچ روی بینی مورد قضاوت قرار بدهند و با پزشک خود باید صادقانه برخورد داشته باشند .و در طی روند بهبودی هر گونه ضربه وارد به بینی چه در خواب چه در محل کار چه در مواجه به کودک خود و شوهر خود به اطلاع پزشک شان برسانند . حداقل بعد از 6 ماه بعد از تکمیل شدن فرایند ترمیم میتوانیم نسبت به عمل جراحی مجدد اقدام کنیم در این شش ماه بخیه های بینی جذب شده و بافت پوست بینی به راحتی از روی غضروف قابل بلند کردن است . ( البته نه به راحتی بینی که بار اول عمل میشود ) پس بیماران این نکته بسیار مهم را باید اویزه گوش خود بنمایند که در قضاوت جراحی زیبایی عجله نکنند. چه بسا با روش های چسب زدن و داروهای ضد ورم و اصلاح تغذیه خود و رعایت ورزش های مربوطه و یا استفاده از امپول های پرکننده و ماساژ بینی و تکنیک های ظریف دیگر ایرادات ابتدایی بینی به مرور زمان رفع گردد و دیگر نیازی به عمل روتوش نباشد .

 

  1. برای جراحی بینی معمولا چقدر زمان صرف می کنید ؟ (به طور مثال برای یک بینی مانند بینی من):                         تایم عمل جراحی بسته به تکنیک عمل متفاوت است در روش بسته (Closed)که با حداقل برش و باز کردن پلن جراحی مواجه هستیم تایم اعمال جراحی کوتاه است . البته اینجانب اوایل روش بسته و یا همان روشی که نیاز به برش زیر بینی نمیباشد ( اصطلاحا لیزری) انجام میدادم. ولی با پیشرفت تکنیک های مربوط به بهینه کردن تنفس و بهبود استحکام بینی بعد از عمل و بهتر کردن نتایج دراز مدت این روش را کنار گذاشته و از روش open یا باز که نیاز به برش های بیشتر از روش بسته دارد . تایم میانگین اعمال جراحی به دو ساعت رسیده است . البته به طور کلی این تایم زمانی میتواند ثابت باشد  که همکاران محترم بیهوشی بیمار را طوری بیهوش بکنند که فیلد عمل جراحی خونریزی غیر عادی نداشته باشد و وقت جراح به ساکشن و تمیز کردن خون تلف نشود . اگر شرایط بیهوشی مطلوب باشد دو ساعت تایم عمل مناسب میباشد . البته بعضی از بیماران مثلا بیمارانی که تیپ بینی دراز داشته و یا   crooked nose( بینی منحرف به یک طرف) داشته باشند چون لازم است استئوتمی این بیماران به صورت پله ای انجام شود و  غضروف های زیادتر در محل گذاشته شود تایم عمل افزایش می یابد .بعضی از بیماران نیاز به برش پره بینی ندارند که تایم انها کمتر خواهد بود .
  2. برای جراحی بینی من چه ریسک ها و خطر هایی وجود دارد ؟

مثل تمام جراحی ها روی بدن جراحی بینی نیز چون با بی هوشی عمومی انجام میشود .یک سری خطرات از لحاظ حساسیت به دارو و یا مشکلات حین بیهوشی ممکن است گریبان گیر مریض شود میزان و درصد آن البته خیلی ناچیز میباشد. به غیر از خطر بیهوشی خود عمل بینی ریسک خاصی ندارد . چون ارگان حیاتی نیست . ریسک های بعدی میتواند مربوط به عوارض ظاهری و فیزیولوژیک باشد هر یک از مراحل عمل جراحی باید با علم و اگاهی و دقت انجام شود تا از عوارض و خطرات مربوط به عمل جراحی مجدد و تنگی نفس و عدم تناسب بینی با اجزا صورت خودداری شود اگر سایز دریچه های بینی کوچک تر از حد معمول بشود و تکنیک های جلوگیری کننده از تنگی نفس مثل گذاشتن اسپریدر گرفت رعایت نشود بیمار دچار تورفتگی دریچه بینی شده و تنگی نفس و بد بوی دهان و سینوزیت دچار میشود .

 

  1. برای جراحی بینی من از چه تکنیکی استفاده می کنید ؟
  2. از چه نوع بیهوشی برای جراحی بینی من استفاده می کنید و دلیل استفاده از این نوع بیهوشی چیست ؟

دو روش برای بیهوشی وجود دارد :

1)  روش Standby Anesthesia : در این روش لوله گذاری برای بیمار انجام نمیشود و داروهای ضد درد و خواب اور به اندازه ای به بیمار داده میشود که در عین هوشیاری بتواند از دستوران جراح موقع عمل تبعیت کند متخصص بیهوشی باید به قدر کافی مهارت و نظارت داشته باشد تا مقدار دارو به اندازه مناسب تزریق شود اگر مقدار دارو طوری اضافه گردد که بیمار از انجام رفلکس های مربوط به بلع را از دست بدهد خطر اسپیره کردن خون و ترشحات حین عمل برای بیمار حادث میشود و وضعیت بیمار خطرناک میگردد . مزیت این روش خونریزی کم آن میباشد ولی وضعیت ایمنی کمتر است مگر اینکه همکاری متخصص بیهوشی و تکنسین بیهوشی و مهارت مربوطه زیاد باشد .

2)  : بیهوشی با لوله گذاری : درست است که این روش مقدار خون ریزی را کمی زیاد تر میکند و مقدار داروی مصرفی زیاد تر از روش اول است ولی چون لوله بیهوشی  از دهن بیمار عبور داده و از حنجره گذشته و در نای قرار دارد احتمال اسپیره کردن یا ورود خون به ریه خیلی کم میباشد و جراح با اطمینان بیشتر میتواند هنر و تکنیک های عمل را روی بیمار در وضعیت ایمن و با خیال اسوده انجام دهد .

 

  1. عمل جراحی خود را در چه مکانی انجام می دهید و اگر جراحی شما در بیمارستان یا کلینیک انجام نمی شود چه تمهیداتی در هنگام بروز حوادث غیر مترقبه در نظر گرفته اید.

عمل جراحی  که به صورت بیهوشی کامل میباشد هم در بیمارستان و هم در مراکز جراحی محدود قابل انجام میباشد .معمولا هزینه بستری و بیهوشی در بیمارستان زیاد تر میباشد و بیمارستان مجهز به بخش های ccu و icu میباشد که اگر به هر دلیلی مشکلی در حین عمل یا بعد از عمل ایجاد شود تمام امکانات موجود است .معمولا بیمارانی را در بیمارستان کار عمل جراحی شان را انجام میدهیم که سن بالای 40 سال  داشته و یا بیماری های مثل تیروئید پرکار و یا دیابت و یا چاقی بیش از حد  و غیره داشته باشند . محیط بیمارستان بهتر است . بیماران دچار ms و یا سابقه صرع و یا ضربه به صرع در بیمارستان انجام میشود . ولی در بیماران جوان در مراکز جراحی قابل انجام است .یک مزیتی که مراکز جراحی محدود با توجه به تجربه اینجانب دارند مراقبت های پرستاری در بخش و نقل و انتقال انها بهتر از بیمارستان میباشد . چون در بیمارستان علاوه بر اعمال بینی عمل های درمانی دیگر در سایر رشته ها هم انجام میشود و پرستار مربوطه مهارت عمومی ( و نه اختصاصی ) برای اعمال روتین بینی دارد . و ورود و خروج بیماران در مراکز جراحی سریعتر است و چون مراجعه کننده وضعیت وخیم بیماران رشته های دیگر را مثل اپاندیس ، سنگ کلیه ، سرطان و اعمال جراحی گوارش ، ارتوپدی را نمی بینند . استرس بی مورد برای ایشان ایجاد نمیشود .

  1. چند درصد از عمل های جراحی شما باز بوده و چند درصد بسته بوده ؟ (آیا می توانید از هر دو نوع استفاده کنید؟)

البته در اکثر موارد جراحی بینی باز را ترجیح میدهم چون در این روش تکنیک های عمل راحت تر انجام میشود . در مواردی که بینی مشکل انچنانی نداشته و در حد قوز برداری و کوچک کردن بینی به صورت عادی بوده و مقدار غضروف استخوان کافی باشد میشود از روش بسته نیز استفاده کرد . ولی در بینی هایی که انحراف شدید ، درازی بینی ، افتادگی شدید ، فرورفتگی شدید و یا بینی گوشتی داشته باشند اکیدا روش باز توصیه میگردد . 90 درصد عمل های این جانب عمل باز است .

  1. آیا می توانم نتیجه جراحی بینی هایی که به بینی من شبیه بوده اند را ببینم ؟ (عکس های قبل از عمل و بعد از عمل )

 

اقای دکتر بهرام بادامچی لطفا درباره قالب کنترلی توضحاتی بفرمایید ؟

با ورود پرینتر 3 بعدی و اجری برنامه 3 مکس ساختن هر شکلی از هر جسمی مقدور است اینکه ما با طراحی سه بعدی یک دیدی به بیمار بعد از عمل بدهیم قابل توجیه است ولی این که به بیمار اطمینان بدهیم که شکل نهایی عین همان شکل طراحی شده خواهد بود کار بسیار عبث و بیهوده ای است کسانی که با این تفکر امده و قالب کنترلی را ابداع کرده اند صرفا فکر طمع ورزی در جذب بیمار داشته اند و هیچ اطلاعی از علم پزشکی ندارد. چون برای شکل دادن کیک و یا مجسمه های گچی قالب کاربرد دارد . که همه کیک ها و مجسمه ها یک شکل و به شکل قالب دربیایند ولی بینی خمیر یکپارچه نیست و تغییرات در ان با حرکت موس در روی صفحه کامپیوتر اتفاق نمی افتد بلکه بعد از باز کردن بینی و مشاهده غضروفها و مقدار بافت نرم میشود در مورد مقدار کم کردن بینی وارد عملیات شد . و تازه تغییرات بعد از عمل با تغییرات 6 ماه بعد از عمل تفاوت دارد چون پدیده هیلینگ یک پدیده دراز مدت یا ترمیم ایجاد کلاژن جدید به کلاژن های قدیمی و جذب نخ های بخیه و جمع شدن پوست بعد از عمل چیز هایی نیستن که با قالب حین عمل درست بشود.

دکتر بهرام بادامچی – جراح و متخصص عمل زیبایی بینی

دکتر بهرام بادامچی دارای بورد تخصصی دانشگاه تهران میباشد . ایشان در سال 1372 از دانشگاه علوم پزشکی تهران مدرک دکترای پزشکی عمومی را اخذ کرده اند و بعد از طی دوره خدمت ضریب انسانی در منطقه ماکو و سردشت در امتحان ورودی تخصصی دانشگاه تهران شرکت کرده و با سهمیه آزاد در رشته گوش و حلق و بینی با رتبه علمی عالی پذیرش شده اند و  در سال 1379 از دانشگاه علوم پزشکی تهران  رتبه ممتاز فارغ التحصیل شده اند . و دوره تخصصی جراحی زیبایی بینی و اندوسکوپی سینوس را با گذراندن دوره ای در پزشکی قانونی تهران تکمیل کرده و تجربه های در مورد عمل اندوسکوپی سینوس و جراحی پلاستیک بینی کسب کرده اند و خدمات وسیع مربوط به گوش و حلق و بینی در طی 7 سال اقامت منطقه محروم استان کهکیلویه و بویر احمد  و شهرستان بهبهان به انجام رسانید . ایشان به عنوان کادر درمانی در بیمارستانهای وابسته به علوم پزشکی تهران از سال 86 شروع به کار کرده اند . همچنین به مدت 5 سال نیز در بیمارستان علوم پزشکی ارتش اعمال جراحی مربوط به اندوسکوپی سینوس و زیبایی بینی را انجام داده اند .

فعالیت بخش خصوصی در بیمارستان ابن سینا و بهمن بوده است .

     ایشان دو مطب واقع در گیشا – نبش خ بیستم – جنب بانک پارسیان ساختمان 169 ط 2 واحد 6 برای روزهای فرد با شماره تلفن : 88241405

مطب دوم واقع در میدان ونک خ شهید صانعی – ساختمان پزشکان مرجان ط اول واحد 2  برای روزهای زوج و با شماره تلفن :    88786449     

اماده پذیرایی از بیماران است .

سوابق کاری :

درمان ابن سینا – بیمارستان امام رضا – بیمارستان 501 ارتش – بیمارستان بهمن- بیمارستان غیاثی – بیمارستان ضیایان – درمانگاه مقدم – درمانگاه مسجد الاقصی – درمانگاه گلستان غرب

ایشان ضمن رعایت اصول اخلاقی و حرفه ای کاری در زمینه جراحی زیبایی بینی دارای سبک و هنر خاصی میباشند که در اکثر نمونه کارهای عمل شده ایشان قابل مشاهده است . به همین دلیل است بیش از 3000 جراحی موفق در کارنامه درخشان ثبت و ضبط کرده اند .

همچنین نکته بارز انتخاب دکتر بهرام بادامچی را میتوان به مواردی از قبیل ( تجربه کاری ، نمونه کارهای موفق ، رعایت اصول اخلاقی در گرفتن هزینه های مصوب شده ، پیگیری و پشتیبانی مرتب و منظم به صورت 24 ساعته بعد از جراحی اشخاص ) نام برد.

همچنین نکته بسیار مهم  گارانتی و کیفیت عمل های انجام شده میباشد که البته باید اشخاص صبر کنند تا نتیجه کامل حاصل شود .

افرادی که دکتر بادامچی را انتخاب میکند باید به موارد زیر توجه کنند :

برای کشف بیماری های مثل کم کاری غده تیروئید و انعقاد خون و همه بیماران ازمایشات خون

CBC

BT CT

PT

PTT

HIV AB

HBS AG

HCV AB

T3

T4 TSH

BS

 .

امکان طراحی دو بعدی در موارد بینی های استخوانی در نیمرخ با توجه به سی دی عکسها وجود دارد

البته امکان طراحی سه بعدی نیز بعد از گرفتن عکس های خاص میسر میباشد ولی چون نتیجه عمل بینی با توجه به دینامیک بودن بافت بینی دقیقا مثل شکل طراحی نیست صرفا این موارد طراحی جنبه تبلیغاتی دارد .

بیماران قبل از عمل برای تعیین سلیقه خود میتوانند از نمونه های عکس ها و فیلم ها در سایت و در پیج اینستاگرام دیدن نمایند .

شکل نهایی بینی با توجه به چهره بیمار به ترکیب صورت و با توجه به جنسیت بیمار ( در اقایان تنها بینی به شکل طبیعی انجام میشود ) شکل نهایی به عهده پزشک میباشد و سلیقه بیماران قبل از عمل مد نظر قرار خواهد گرفت . شرایط حین عمل و بعد از عمل قابل پیش بینی نیست . برای حصول نتیجه نهایی جراح مختار است از روشهای تکمیلی مثل تزریق آمپول برای ورم بینی و یا امپول پر کننده ( فیلر برای پر کردن محل چسبندگی های ، گذاشتن اسپیلینت مجدد روی بینی و یا زدن بخیه به صورت سرپایی برای تنظیم سوراخ های بینی داخل مطب استفاده نماید .

گذاشتن سرجی سل و مروسل و سایر روشها در حین پروسه ترمیم به شکل گیری بینی کمک فراوان میکند

نحوه خوابیدن ، ماساژ و گذاشتن پروتز های موقت به توصیه پزشک توسط بیمار به صورت روزانه هر روز به مدت نیم ساعت انجام میشود قبل از دو ماه به حصول نتیجه بهتر کمک میکند .

نحوه خوابیدن به سمت مخالف با کجی بینی ، نحوه چسب زدن ، رعایت رژیم غذایی هم از لحاظ عدم بروز یبوست در طی یکی دو ماه اول جراحی و هم از لحاظ عدم مصرف موارد غذایی گرمازا ( با تب گرم ) مثل فلفل ، زنجبیل ، هل ، زیله ، ترشیجات ، غذاهای پرنمک به رفع ورم بینی کمک میکند .

استفاده از امپول های 5 اف یو ، تریام که در اختیار پزشک میباشد کمک میکند تا بیمار زودتر به شکل بینی مطلوب خود برسد . بیماران باید در امورات درمانی دخالت ننموده و بعد از گذشت 6 ماه الی یک سال به پزشک خود باید اجازه بدهند که برای رفع ایرادات جزیی و یا کلی تحت عنوان عمل رتوش نسبت به رفع عیوب پیش امده به هر علت اقدام کنند .

 

گاهی لازم است که برای حفظ تنفس بیمار حجم  شاخک های بینی هم حین عمل کم شود که این میتواند به صورت کوتر کردن شاخک حین عمل و یا برداشتن قسمت استخوانی به صورت زیر مخاطی و یا شیول کردن مخاط گوشتی بینی انجام شود .

این ایرادات با توجه به انجام اندوسکوپی تشخیصی بینی که برای همه بیماران قبل از عمل داخل هر دو مطب انجام میشود . خوشبختانه هر دو مطب اینجانب مجهز به دستگاه اندوسکوپی تشخیصی میباشد .

برای جلوگیری از چسبندگی بین شاخک بینی و تیغه بینی در مواردی که انحراف بینی وجود دارد و یا شاخک بینی سوزانده شده است و بیماران به طور دقیق شستشوی بینی را انجام نمیدهند از گذاشتن طلق بینی که از جنس سلیکون میباشد به مدت 2 هفته داخل بینی قرار میگیرد سود میبریم .

بیماران از دراوردن این طلق ها نباید نگرانی خاصی داشته باشند و در این این مدت 20 سالی که از این اسپرینت ها استفاده میکنم که قبلا از ورق سفت رادیولوژی استفاده شده است ولی الان از شیت های سلیکونی نرم استفاده میشود و تا به حال مورد چسبندگی نداشته ام . گاهی در بینی های گوشتی وسعت پوست که از قبل بوده است به حدی زیاد است که در قالب اسکلتی جدید بعد از عمل نمی شیند . این بیماران باید با صبوری و مراجعات سرتایم خود و با روش جسب زدن های مخصوص که میتواند این روش چسب زدن ها با استفاده از جسب های ضد حساسیت 3ام میکروپر و یا حتی با استفاده از چسب های Steri strip انجام شود

همه این موارد برای حصول نتیجه نهایی بهینه صورت میگیرد و بیماران راجع به کچی و یا عدم تقارن سوراخ بینی در ماه اول نباید هیچ قضاوتی انجام بدهند .

روند بهبودی به شکل گیری بینی فرایندی تدیجی و زمان بر است این زمان برای بینی های استخوانی حداقل 6 ماه و برای بینی های گوشتی 18 ماه میباشد . از لحاظ اخلاقی بیماران باید مقید باشند که مشکلات احتمالی به وجود امده در حین درمان را تنها با اینجانب در اتاق معاینه مطرح نمایند .

چون در غیر این صورت بیمارانی که برای مشاوره مراجعه میکنند ممکن از قضاوت سطحی این گونه بیماران دل آزرده شده و از عمل جراحی منصرف شوند و حتی بیمارنی را که عمل جراحی بینی را انجام داده اند و فعلا هیچ ایرادی ندارند به فکر فرو ببرند . هدف از نوشتن این جملات این است که این جانب مختار هستم که با انواع روشهای جراحی و ابزارهای کمکی به ابتکاری و تجربی نهایت تلاش خود را در حصول نتیجه قول داده شده به انجام برسانم

و در موارد ایراد پیدا شده بتوانم بعد از 6 ماه با بردن به اناق عمل در رفع این نواقصات اقدام نمایم .

نکته مهم ، متاسفانه بعضی از همکاران در حین روند بهبودی بیماران دخالت میکنند و بیماران را تحریک می نمایند که این کار ضد اخلاقی میباشد

مقدمه:عمل جراحی زیبایی بینی در دو دههی اخیر جزء محبوبترین و شایعترین اعمال جراحی زیبایی صورت، در دنیا و ایران بوده است . متخصص جراحی زیبایی بینی ماهر و با تجربه هر چه که زمان بیشتر می گذرد افراد بیشتر به سمت جراحی زیبایی سوق داده می شوند آیا عمل بینی استخوانی با لیزر امکان پذیر است؟  جراحی بینی چیست - مرجع کامل اطلاعات جراحی بینی و هر آنچه شما باید در باره عمل بینی بدانید - چرا عمل بینی انجام می دهیم؟ جراحی زیبایی بینی ( رینوپلاستی ). دستورات بعد عمل جراحی زیبایی بینی که فرد برای به دست آوردن نتیجه ایده آل و خوب بهتر است آن ها را رعایت کند. هزینه عمل بینی چقدر است؟  اگر می خواهید جراحی بینی کنید، دکتر نداف به شما در رسیدن به اهدافتان کمک می کند. رینوپلاستی چکار می کند؟بهترین جراح بینی گوشتی در تهران ، جراح بینی گوشتی ،عمل زیبایی بینی نوعی عمل جراحی زیبایی است که برای ترمیم و اصلاح عیوب ظاهری بینی و زیباسازی آن انجام می‌شود. جراحی زیبایی بینی : در معرض دید ترین قسمت بدن ما صورت است که بینی در مرکز آن واقع شده است . هزینه عمل زیبایی بینی ، قیمت عمل زیبایی بینی ، هزینه عمل زیبایی بینی، جراح بینی تهران

 عوارض خاصی که ممکن است پس از جراحی زیبایی بینی پیش بیایند عبارت اند از احتمال خونریزی . علاوه بر این ، ممکن است عفونت هم ایجاد شود و اگر پیوند هم در بینی انجام شده است ممکن است این پیوندها نگیرد .

بافت اضافی جوشگاه و زایده های استخوانی نیز در محل شکسته شدن بینی ممکن است ایجاد شود .علاوه بر اینها ، در بینی شکسته ممکن است استخوانهای باشد که در میروند ، حتی اگر در حین التیام خوب محکم و بسته شده باشند . همچون هر عمل جراحی بینی دیگری که به بیهوشی نیاز دارد ، خطرهای خاص همراه با بیهوشی نیز در میان است .
نتایج جراحی بینی به اندازه بسیاری از جراحی (های) دیگر قابل پیش بینی نیست . هز چند ممکن است بتوان استخوان و غضروف را به خوبی شکل داد ، این شکل ممکن است با بافتهای نرم جفت و جور نشود .

محدودیتهای اناتومی خود اجازه انجام برخی از تغییرات را نمیدهند . برای نمونه اگر پوستی کلفت داشته باشید ، برای نمایان شدن شکل بینی به استخوان و غضروف بیشتری نیاز دارید تا کسی که پوستش نازک است .
اگر پوست نازکی دارید ، هر انحنای غضروفی خود را نشان میدهد. حتما پیش از جراحی بینی درباره هدفهای واقع بینانه خود مفصلا با جراحتان صحبت کنید .